ГЛАВА II. — ИСТОРИЧЕСКАЯ ХРОНИКА.

Открытие дома — Назначение врача — Назначение и кончина временного управляющего — Отчет за 1796 год — Привлечены все попечители, имеющиеся в наличии — Отчет за 1797 и 1798 годы — Дополнительное здание к Восточному крылу — Отчет за 1799 год — Установление по недавним случаям умопомешательства — Отчет за 1800 год, в котором говорится о преимуществах раннего поступления — Отчет за 1801 год — Кончина доктора Фаулера — д-р Каппе назначен его преемником — Отчет за 1802 год — Кончина д-ра Каппе — Врачом назначен д-р Белкомб — Дополнительное здание к Западному крылу — Отчеты за 1803–1809 гг. — Внесено и одобрено предложение по прибавлению пристройки — Отчеты за 1810 и 1811 гг. — Отчет за 1812 год, утверждающий необходимость заселения пристройки и т. д. — Общие замечания по учреждению — Сводка годовых финансовых отчетов — Устав Заведения — Описание внутреннего устройства жилого помещения в настоящее время.

Поскольку дом был готов к приему пациентов в соответствии с пожеланиями, высказанными на последнем собрании, и поскольку несколько слуг уже находились там, дом был открыт 11-го числа 5-го месяца 1796 года, и в самом начале следующего месяца были приняты три пациента. Для обслуживания Заведения был назначен врач, проживающий в городе; но по-прежнему не удавалось найти подходящего человека на важную должность главного управляющего. Место, однако, было временно занято благодаря любезности Тимоти Мода из Брэдфорда, Друга великих достоинств, а также обладателя медицинских знаний, оставившего практику. Смерть этого великодушного человека немногим более двух месяцев спустя лишила заведение его чрезвычайно полезных услуг; а также стала серьезной потерей для Заведения.

На общем собрании подписчиков 30-го числа 6-го месяца 1796 года я обнаруживаю следующий протокол, отображающий финансы Заведения, а именно: «Комитет сообщает, что возведение дополнительного крыла здания согласно указаниям последнего ежеквартального собрания подписчиков отлично продвигается; что пожертвования на Заведение составляют 1789 фунтов 2 шиллинга 6 пенсов, к которым можно прибавить 50 ф., пришедших к нам после кончины одного аннуитента; что годовая подписка составляет 51 фунт 9 шиллингов, что Заведение по-прежнему остается обязанным к выплате пяти процентов годовых пожизненным аннуитентам, что составляет в сумме 875 ф.; и что несколько сумм, взятых взаймы под процент для завершения здания, составляют 1245 ф.».

Трудность в подыскании подходящих людей для управления хозяйством доставила комитету немало хлопот и забот. Однако, в 5-м месяце следующего года была благополучно найдена персона, взявшая на себя руководство женским отделением[19]; и вскоре после этого занял свои трудные должности управляющий и аптекарь в одном лице. Попечители и, даже более того, сами несчастные объекты заботы этого учреждения имеют превеликий повод почитать назначение этих лиц истинным благословением.

Хозяйственно-бытовое обустройство и качество всех лечебниц для умалишенных, сколь безукоризненными ни были бы планы, в значительной степени зависит от непосредственных руководителей; и то, что поэт сказал о политических правительствах, с особой убедительностью относится к учреждениям для безумцев:

Тот лучше всех, кто правит лучше всех.

Посредственный план при хорошем исполнении может оказаться более полезным, нежели лучшая модель при небрежном руководстве. Однако истинной безупречности невозможно достичь без совершенства как замысла, так и его практического воплощения.

Доклад, представленный комитетом общему собранию в 6-й месяц 1797 года, утверждает, что на данный момент общая сумма по подпискам составила 875 ф. — аннуитеты; 2043 фунтов 6 пенсов — пожертвования; и годовые подписки — 46 фунтов 4 шиллингов.

Как заявляет комитет в своем отчете: «Вынося на рассмотрение перед Друзьями состояние дел в настоящем Заведении, мы отмечаем, что немалое удовлетворение им доставит информация о том, что отныне имеется руководство, достойно отвечающее требованиям. Пациенты находятся под наблюдением врача, посещающего Заведение несколько раз в неделю.

Невзирая на то, что чрезвычайно большой долг, отягощающий Заведение, способен подвергнуть заботящихся о нем некоторым трудностям, они полагают, что трудности эти, как таковые, отнюдь не относятся к непреодолимым, при условии, что Заведение по-прежнему будет сохранять доброе имя в Обществе в отношении его предназначения, и что руководство окажется удовлетворительным. В каковом случае существует надежда, что поступят подписки и средства по завещаниям, достаточные не только для того, чтобы выплатить проценты по долгу, но и постепенно уменьшать основную сумму.

Из пятнадцати пациентов, находящихся сейчас в доме, семь являются бедняками на самых низких условиях оплаты в 4 шиллинга в неделю; остальные платят от 8 шиллингов до 1 фунта 1 шиллинга; общий доход составляет 6 фунтов 5 шиллингов в неделю.

Из уже имеющегося опыта есть причина полагать, что, когда число пациентов увеличится, Заведение будет в состоянии оплачивать свои текущие расходы из выплат пациентов. И хотя наши условия оплаты ниже, чем в любом другом известном нам заведении, мы, тем не менее, предполагаем, что условия проживания таковы, что делают их пригодными для лиц любого общественного положения[20], без различия в отношении того, рассматриваем ли мы приятность и целительные свойства расположения или же удобства, предоставляемые для пользования пациентами, как в помещении, так и снаружи, где мы со всем старанием стремились избегать того мрачного вида, который часто сопровождает места, предназначенные для страдающих потерей рассудка.

За короткое время существования данного Заведения проявились множество причин, убеждающих нас в его необходимости, поскольку не только во многих случаях, но и, по всей видимости, постоянно изрядный вред исходил от неумелого приватного закрытого содержания. Также представлялся особый случай наблюдать те великие лишения, которым подвергаются люди из нашего Общества, попадая под надзор тех, кто чужд нашим принципам, и просто зачастую смешиваясь с другими пациентами, которые могут грешить сквернословием и другими предосудительными занятиями. Представляется вероятным, что подобное неоднократно производило весьма неблагоприятное воздействие на пациентов после того, как их возвращают к пользованию собственным разумом, отчуждая их от тех религиозных привязанностей, которые они испытывали ранее, а иногда даже развращая их теми порочными привычками, которым прежде они были чужды.

На ранней стадии становления такого Заведение, как наше, его основные руководители отнюдь не мнят себя недосягаемыми для тех неудач, каковые могу случиться из-за недостатка опыта. Они полагают, однако, что обладают достаточным одобрением своей деятельности не только благодаря тому большому событию, каковым является само возникновение подобного заведения, но также и благодаря улучшению состояния многих пациентов. С момента открытия Заведения в 6-м месяце 1796 года до того же месяца 1797 года были приняты восемнадцать пациентов, большинство из которых можно было счесть неизлечимыми больными из-за длительного срока их расстройства. Два пациента умерли, один выздоровел и выписался домой, состояние других значительно улучшилось. И хотя все еще очевидны симптомы помешательства, в целом они выглядят более спокойными и уверенными, нежели можно было ожидать в подобных обстоятельствах.

При описании конкретных преимуществ нашего предприятия представляется уместным упомянуть, что изредка пациентов привлекают к такой работе, которая может оказаться уместной и правильной с той лишь целью, чтобы облегчить их апатичное бездействие и предотвратить потворство мрачным переживаниям. Привилегия посещать религиозные собрания, когда пациенты в состоянии сделать это, а также визиты подходящих Друзей также могут иметь важное значение. Эти соображения, добавленные к тем, которые уже упоминались, а также частые посещения женщин-Друзей, назначаемых каждый месяц комитетом, заседающим в доме, представляются по мнению Друзей, особыми преимуществами, присущими этому Заведению, и дают право его патронам ожидать поддержки и поощрения от Общества».

По-прежнему требовалась сумма в 1300 фунтов для покрытия расходов на содержание зданий; посему договорились попытаться заимствовать эти средства по обычной процентной ставке. Незамедлительно были предложены 600 фунтов; вскоре было получено и остальное.

За период с конца 1797 года до начала 1797 года было получено несколько очень щедрых подписок; таким образом, взносы, включенные в отчет в 6-м месяце этого года, вместе с годовыми подписками составили 574 фунта 13 шиллингов и 6 пенсов; и хотя доход от пациентов был только 388 фунтов 9 шиллингов 10 пенсов, а расходы составили 697 фунтов 7 шиллингов 7 пенсов, однако затраты были превышены общими поступлениями на 268 фунтов 5 шиллингов 9 пенсов.

Управляющие Заведением не могли не чувствовать живейшее удовлетворение в таком убедительном свидетельствовании воплощения их надежд. В своем ежегодном отчете за этот год они говорят: «Вновь вынося на рассмотрение подписчиков состояние дел в Заведении, мы ощущаем одобрение в той щедрой поддержке, с которой встретились в этом году со стороны Друзей из разных частей страны, а также в повторных доказательствах преимуществ, получаемых пациентами от того, что они находятся под наблюдением и управлением людей, являющихся членами нашего Общества. Однако, мы считаем правильным заметить, что из двадцати трех больных, находящихся сейчас в доме, все, за исключением двух или трех, были при поступлении больны так давно, что считались неизлечимыми. У большинства пациентов состояние значительно улучшилось, некоторых из них можно считать излечившимися; но из-за возможности возврата болезни, а также из-за того, что они находятся так далеко от дома, их друзья ждут дальнейшего подтверждения, прежде чем забрать их.

Со времени последнего доклада два пациента вернулись домой выздоровевшими — один из них заболел снова и поступил к нам повторно, то же самое произошло с одним пациентом в прошлом году. В этом году были приняты девять других пациентов; один из них умер от лихорадки через несколько дней после поступления. Сейчас в доме находятся девять мужчин и четырнадцать женщин; восемь из них находятся здесь по низкой цене четыре шиллинга в неделю; остальные от восьми шиллингов до одной гинеи. Доход от всех в целом составляет 9 фунтов 15 шиллингов в неделю. Сейчас мы ожидаем, что дохода от пациентов будет почти достаточно для их обеспечения и ухода за ними; но выплата аннуитетов и процентов, а также постепенное сокращение задолженности по-прежнему будут требовать денежной помощи от тех, кто одобряет Заведение».

Несколько пациентов были возвращены вскоре после публикации доклада в 1798 году, и представлялось практически бесспорным, что в скором времени потребуется больше жилых помещений, нежели вмещало существующее здание.

А посему в 9-м месяце комитет предложил ежеквартальному собранию директоров возведение в конце восточного крыла дополнительного здания. В то время в доме было двадцать восемь пациентов; и, поскольку поступила заявка на прием еще нескольких больных, а дом изначально был рассчитан на тридцать пациентов и не более, собрание с готовностью согласилось с этим предложением и возложило исполнение его на комитет.

Положительный отчет о состоянии Заведения был вынесен на общее собрание в 6-м месяце 1799 года, судя по которому оказалось, что доход от пациентов в том году был почти достаточен для их обеспечения и ухода за ними. Имущество Заведения в том году возросло на 245 фунтов; но выплата пожизненных аннуитетов и процент на занятые деньги, а также уменьшение основной суммы долга по-прежнему делают щедрость друзей учреждения крайне желательной и необходимой.

При этом директора отмечают в своем отчете о состоянии учреждения следующее: «И вновь мы с удовлетворением информируем своих друзей и сторонников, что с прошлого года наши финансы получили значительное дополнение; и что улучшение здоровья многих наших пациентов продолжает оставаться таковым, и это по-прежнему предоставляет нам возможность испытывать воодушевленную веру в наше дело. — С прошлого года пять пациентов покинули Заведение выздоровевшими до такой степени, что их изоляция стала ненужной, несмотря на то, что у большинства из них болезнь носила застарелый характер; несколько других также продемонстрировали значительное улучшение. Были приняты еще пятнадцать пациентов, у большинства из них расстройство существовало в течение значительного времени; некоторые из них попали к нам из других Заведений такого же характера и считались неизлечимыми. По этой причине у большинства из них отсутствует надежда на полное выздоровление, или же она остается чрезвычайно малой. Все же, разные представители этой группы, по-видимому, чувствуют себя более спокойно, и их умственные способности улучшаются. Сейчас в доме тридцать три пациента, а именно шестнадцать мужчин и семнадцать женщин; восемь из них находятся у нас по низкой ставке в четыре шиллинга в неделю; остальные — от восьми шиллингов до двух гиней.

Поскольку число пациентов мужского пола оказалось больше чем ожидалось, было предпринято строительство дополнительного здания, которое почти завершено; а также обнесен стеной отдельный земельный участок для их размещения.

Мы обнаруживаем, что оправдались наши ожидания, выраженные в прошлом году, о том, что доход от пациентов будет почти достаточным для их обеспечения и ухода за ними, так как имеется недостаток только в 14 фунтов 8 шиллингов 1 пенс. Исходя из числа пациентов, находящихся сейчас в доме, мы надеемся, что в будущем нехватка на этот счет не будет иметь места».

Опыт Ретрита уже доказал огромное значение помещения умалишенных в условия соответствующего ухода на ранней стадии расстройства; действуя в интересах поощрения лиц в стесненных обстоятельствах предпринять эту спасительную меру, общее собрание определило: «Что в случаях умопомешательства, не превышающего шести месяцев с момента первого проявления, те члены нашего общества, чьи обстоятельства, в случае продолжения расстройства, не позволят им с легкостью платить больше 8 шиллингов в неделю, будут иметь право на уступку в цене 4 шиллинга 9 пенсов в неделю сроком на один год, если выздоровление не наступит раньше. Те пациенты, которые, согласно прежнему правилу, должны были платить 4 шиллинга в неделю, будут в соответствии с этим положением приниматься бесплатно на год в случае необходимости».

Из отчета, представленного общему собранию в 6-м месяце 1800 года, видно, что дополнение к имуществу Заведения в этом году составило 800 фунтов 2 пенса, из каковых были оплачены расходы на новое здание в сумме 578 фунтов 15 шиллингов 11 пенсов. Одновременно отчет представляет следующий обзор состояния заведения: «Из предшествующего сообщения видно, что щедрые пожертвования Друзей позволили руководителям Заведения оплатить расходы на последнее дополнительное здание и мебель, помимо того нам удалось несколько сократить долг. Очень высокие цены на провизию обманули ожидания, питаемые в прошлом году относительно того, что доход от пациентов будет обеспечивать заведение, за исключением выплат по пожизненным аннуитетам и по процентам на заемные средства. Недобор, однако, не превышает тридцати фунтов.

С прошлого года было принято одиннадцать пациентов. Шестеро вылечились и были выписаны; трое умерли, двое из которых были весьма почтенного возраста. В настоящее время в доме находятся 36 пациентов, а именно, 15 мужчин и 21 женщина; 11 из них по низкой цене в четыре шиллинга, а одна платит пять шиллингов в неделю. Два пациента, расстройство которых обнаружилось недавно, и кто раньше платил бы четыре шиллинга в неделю, были приняты бесплатно благодаря соглашению, заключенному в прошлом году. Они оба выздоровели и были выписаны.

Опыт этого года изобиловал доказательствами преимуществ, которые можно извлечь из раннего внимания к лицам, страдающим душевными расстройствами. Из вышеупомянутых одиннадцати пациентов, принятых в Заведение, двоих изгнали из другого Заведения как неизлечимых; у троих диагноз подтвердился. Оставшиеся шесть оказались недавними случаями; четверо из них выздоровели и были выписаны в течение первого квартала после поступления; двое других явно находятся в процессе выздоровления, и, вероятно, будут выписаны в течение того же периода. Мы надеемся, что это соображение поощрит друзей тех, кто уже страдает от этого недуга или может заболеть, своевременно удалять их и размещать под надлежащим наблюдением и лечением.

Мы испытываем удовлетворение в связи с тем, что в наших силах продемонстрировать преимущества данного заведения: и мы верим, что теперь не осталось ни малейшей надобности убеждать Друзей в его полезности и поощрять их сотрудничать в его поддержке в более широком смысле».

Доход от пациентов в следующем году, доложенный в 6-м месяце 1801 года, значительно превысил предыдущий; но расходы обитателей дома из-за повысившейся стоимости провианта в этом году превысил этот доход примерно на 65 ф. Эта нехватка, однако, была более чем компенсирована благодаря щедрости друзей заведения; а также в этом году наблюдался рост имущества на 145 ф.

В отчете общего собрания указано: «С прошлого года были приняты тринадцать пациентов. Семеро были выписаны в состоянии выздоровления, двое умерли. Сейчас в доме находится сорок человек, а именно: двадцать четыре женщины и шестнадцать мужчин. Помимо выздоровевших пациентов, состояние нескольких других лиц настолько улучшилось, что это придало дополнительное воодушевление тем, кто заинтересован в этом учреждении. Друзья теперь по большей части настолько убеждены в его полезности, что это делает ненужным пространные высказывания в его пользу. Мы лелеем надежду, что те, кто еще не выступили в его поддержку, склонятся к объединению со своими друзьями в этом предприятии, поскольку долг, которым оно обременено, по-прежнему продолжает требовать помощи тех, кто сочувствует недугам своих ближних».

В том году Ретрит лишился ценных услуг из-за кончины доктора Фаулера, бывшего постоянным врачом Заведения со дня его открытия; его человечное прилежание, направленное на облегчение участи злосчастных предметов его заботы, снискало ему высочайшую оценку руководства и обитателей дома.

На конференции подписчиков в Йорке комитет назначил д-ра Каппе его преемником.

При подготовке своего доклада в 1802 году руководители с удовлетворением обнаружили, что надежды, несколько раз высказываемые ранее, на то, что доходов, получаемых от пациентов, будет достаточно для покрытия расходов, оправдались. Остаток денежных средств в этом году составил 13 фунтов 4 шиллинга 11 пенсов в пользу приюта, и в целом прирост имущества, принадлежащего Заведению, составил 45 фунтов 5 шиллингов 3 пенса. Это увеличение, однако, возникло главным образом за счет подписки на аннуитеты как на безусловные пожертвования, а завещаний было намного меньше, чем обычно. Но, поскольку в этом году значительно увеличились годовые подписки, нам не показалось, что внимание или интерес Общества в отношении данного учреждения в какой-то мере ослабел; при этом директора в своем отчете отмечают следующее: «Мы верим, что получаемая от него польза будет по-прежнему привлекать щедрость Друзей, которая остается необходимой для выполнения платежей аннуитантам и выплат процентов по займу, а также для осуществления желаемой цели постепенного погашения долга».

В ту пору в доме находились пациенты — тринадцать мужчин и двадцать девять женщин.

В конце года должность врача вновь стала вакантной после кончины доктора Каппе, человека в равной степени уважаемого как за мягкие учтивые манеры, непомерную отзывчивость и расположение, так и за его профессиональные знания. В параграфе своего завещания он отписал несколько ценных книг библиотеке Заведения в следующих выражениях: «Ретриту, в знак моего уважения к этому достойному восхищения Заведению, я оставляю все свои книги и брошюры, в основном посвященные расстройствам разума, а также каким-либо образом относящиеся к этому предмету, к примеру — описания приютов, и т. д.».

Доктор Белкомб, нынешний врач, был назначен его преемником, и мы надеемся, что его ценные услуги будут оказывать благоприятное воздействие на Заведение еще в течение долгого времени.

Число заявок на прием все возрастало; и, поскольку нынешнее помещение слишком мало, в 3-м месяце 1803 года было решено, что следует возвести дополнительное здание в конце западного крыла.

Доход от пациентов в этом году снова превысил расходы, наблюдалось увеличение имущества Заведения на 258 фунтов 16 шиллингов 3 пенса.

В отчете говорится: «С прошлого года принято тринадцать пациентов; шестеро выписаны, они либо выздоровели, либо их состояние улучшилось, один пациент умер. В доме сейчас сорок восемь пациентов, а именно, семнадцать мужчин и тридцать одна женщина».

В 1804 и 1805 годах доходы, проистекающие от пациентов, изрядно превысили расходы дома; а увеличение имущества за эти два года на 970 ф. полностью покрыло расходы на последнее новое здание. Средние затраты на каждого больного в 1804 году составили в полном объеме 23 фунта 6 шиллингов в год.

Отчеты в отношении состояния пациентов пропорционально количеству госпитализаций были благоприятными; в 1804 году из-за нехватки места были приняты только четыре человека; но в 1805 году число принятых составило одиннадцать человек. За эти два года четверо умерли, а десять были выписаны. Остальные находились в состоянии восстановления, и считалось, что ситуация в целом представлялась столь спокойной, сколь позволяли обстоятельства.

При составлении счетов к 3-му месяцу 1806 года выяснилось, что расходы превышают доходы, полученные от пациентов, на 48 фунтов 7 шиллингов 9 пенсов; и что имущество Заведения уменьшилось на 39 фунтов 12 шиллингов 3 пенса. Очень кстати пришлось чрезвычайно щедрое и анонимное пожертвование в 500 ф., поступившее примерно в это время, и в следующем 1807 году снова был представлен благоприятный отчет по финансам Заведения, согласно которому появилось увеличение имущества на 629 фунтов 5 шиллингов 7 пенсов. Доход от пациентов также превысил текущие расходы на них на 24 фунта 11 шиллингов.

За этот и предыдущий годы число принятых составило двадцать один. Четверо умерли, а двенадцать были выписаны, из них десять вполне выздоровели. В доме на время составления каждого отчета находились пятьдесят три пациента, а именно, в среднем за два года двадцать мужчин и тридцать три женщины.

Отчет за 1808 год вновь показал благоприятный учет средств, указав, что со времени последнего отчета на аннуитеты были подписаны 675 ф. Руководители, однако, стремились задействовать внимание своих друзей, заявив: «Что в настоящее время Заведению надлежит оплатить 136 фунтов и пять шиллингов аннуитантам на сумму 2725 фунтов, и по-прежнему остается долг 1859 фунтов 17 шиллингов 8 пенсов основной суммы и процента».

В течение последнего года были приняты четырнадцать пациентов, семерых выписали выздоровевшими; один умер. В это время в доме было пятьдесят девять пациентов, а именно, двадцать пять мужчин и тридцать четыре женщины.

О том же количестве пациентов сообщалось в следующем 1809 году; но все же обнаружилось, что жилые помещения не отвечали потребностям Общества. Несколько заявок были отклонены из-за недостатка места, и поэтому было предложено предоставить отдельный дом для размещения тех немногих, кому может потребоваться наименьшее исключительное внимание.

Со времени предыдущего годового отчета были приняты десять пациентов: трое умерли, а семерых забрали; пятеро из них выздоровели, а двоих переместили в другие заведения, потому что дом был полон. Доход от пациентов вновь превысил расходы за исключением процентов и выплат аннуитентам; имущество Заведения увеличилось на 431 фунт 13 шиллингов 7 пенсов.

Предложение обзавестись дополнительным домом получило поддержку на ежеквартальном собрании в 9-м месяце. Общему собранию в 6-м месяце 1810 года был представлен отчет о покупке дома с прилегающими постройками и участком за 1200 ф. и сообщение о том, что еще несколько сотен потребуется для производства необходимых изменений и обустройства дома. При этом в опубликованном отчете утверждалось, что, поскольку желательно избежать увеличения задолженности, уже причитающейся с Заведения, была открыта подписка, и что на осуществление плана по дополнительным помещениям поступило предложение на 907 фунтов 19 шиллингов. Но поскольку эта сумма значительно меньше, нежели надобно для данной оказии, мы надеемся, что другие Друзья откликнутся и внесут суммы, требуемые для покрытия дефицита.

Также оказалось, что из-за очень высокой цены на провизию расходы приюта превысили доход, поступивший от пациентов, и что имущество Заведения довольно уменьшилось. В отчете также говорится следующее: «С прошлого года было принято пять пациентов; шестерых забрали выздоровевшими, двое умерли». Число пациентов, оставшихся в доме составило пятьдесят семь, а именно, двадцать три мужчины и тридцать четыре женщины.

В 1811 году сообщалось о восьми принятых пациентах, и семерых выписали; из них шестеро выздоровели, а состояние последнего значительно улучшилось; один пациент умер. Число оставшихся в доме было таким же, как в предыдущем году с разницей в одного пациента в соотношении полов, а именно, двадцать четыре мужчины и тридцать три женщины.

В этом году отчет продемонстрировал наши финансы в чрезвычайно благоприятном свете и оправдал ту высокую оценку, которую в целом выказывали Заведению. Пожертвования в сумме 1399 фунта 4 шиллинга были получены в счет возведения пристройки; Заведению было завещано наследство в 500 ф. В этом году доход от пациентов почти полностью покрыл расходы, и имущество Заведения увеличилось на 1779 фунтов 4 шиллинга 3 пенса.

Поистине приятно видеть ту щедрость, с которой Заведение до сего времени получает поддержку Общества, и я верю, если она и впредь будет достойна его доверия, то средства будут пополняться щедро.

Здесь я вставляю вводную часть отчета за последний год.

«На общем собрании директоров и подписчиков, состоявшемся в Йорке 25-го числа 6-го месяца 1812 года, комитет представил следующий отчет.

Из состояния счетов в пользу Заведения, представленных подписчикам на данный момент, видно, что расходы на пациентов превысили доходы от них же на сумму 53 фунта 9 шиллингов 1 пенс. Но эта сумма, учитывая все обстоятельства, и, в частности, дополнительные расходы на пристройку, не больше, чем можно было ожидать. Однако, мы с удовлетворением отмечаем, что посредством пожертвований и наследств эта нехватка средств не только возмещена, но образовался избыток в 260 фунтов 5 шиллингов 7 пенсов, накопленный в виде имущества Заведения, превысив тем самым итоговый баланс прошлого года. Следует отметить, что Заведение по-прежнему должно значительную сумму по процентам.

За последний год были выписаны всего лишь шесть пациентов, двое из них выздоровели, а состояние других улучшилось. Принято было пятнадцать человек, часть из них были хроническими больными и ожидали некоторое время, пока будет готова пристройка. В этом году никто не умер. В настоящее время под опекой Заведения находятся шестьдесят шесть пациентов, а именно, двадцать шесть мужчин и сорок женщин; из них четверо мужчин и восемь женщин помещены в пристроенном здании. Появление дополнительного здания в Заведении явилось большим преимуществом для Общества, поскольку мы смогли принять многих пациентов, для которых поступление было крайне необходимым. Вместе с тем, есть основания полагать, что возведение дополнительного здания послужило причиной роста расходов, которые не сможет покрыть доход от увеличения числа пациентов. За исключением этой надобности и всех прочих чрезвычайных потребностей у нас нет ни малейшего сомнения в том, что щедрость Друзей обеспечит нас в достаточной мере».

Это будет видно из отчета о состоянии счетов, опубликованном в 1812 году, который подытожит сводный отчет о финансах, данный в этой главе; из него видно, что все еще остается долг в 1745 фунтов 10 шиллингов 10 пенсов. Сумма включает деньги, взятые взаймы, и процент на займ. Также на Заведении лежит обязательство выплаты 130 ф. в год пожизненным аннуитентам. Если бы этот долг был полностью погашен, а годовой доход существенно возрос, полагаю, что можно было бы внести ряд полезных улучшений и что дополнительные ежегодные расходы способствовали бы реальному благосостоянию обитателей приюта.

Признаюсь, однако, что не хотел бы видеть Ретрит полностью независимым от ежегодных взносов. Тот общий интерес, который естественным образом вызывает такой способ поддержки, и то непрестанное побуждение, оказываемое на имеющих отношение к руководству, быть достойными хорошего мнения Общества, не может не иметь благотворной направленности.

Эта глава завершается ныне действующими правилами руководства Заведения; но я бы хотел в заключение настоящего исторического очерка о Ретрите поздравить тех, кто заинтересован в его становлении, с тем удовлетворением, которое они должны в настоящее время извлекать из успеха своих благотворительных стараний.

Потребность в таком учреждении по всяческим отзывам оказалась намного больше, чем мы представляли себе вначале, и в той самой степени, в которой Заведение способствовало утешению несчастных объектов своего попечения, она в равной степени превзошла ожидания самых оптимистичных учредителей.

ОБРАЗЕЦ ЗАВЕЩАНИЯ.

Я завещаю движимость казначею, занимающему эту должность в настоящее время в Заведении вблизи Йорка, называемому «Ретрит для лиц из Общества Друзей, страдающих расстройством рассудка», в сумме… к выплате из моего личного имущества с тем, чтобы быть направленной на проведение благотворительных намерений сего Заведения.

ПРЕДПИСАНИЯ И ПРАВИЛА.

РАЗДЕЛ I. БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЫЕ ПОЖЕРТВОВАНИЯ.

1. Заведение было создано на аннуитеты, пожертвования и годовые подписки; благодаря этому, а также добавлению наследств, оно продолжает получать поддержку; все вышеуказанное следует поощрять среди Друзей и в дальнейшем в пределах любого ежеквартального собрания.

2. Каждый подписчик посредством аннуитета, внесший сумму не менее двадцати фунтов, будет получать пять процентов годовых пожизненно.

3. Взнос в сто фунтов от любого ежеквартального или иного собрания в своем коллективном качестве; пожертвование в двадцать пять фунтов от любого Друга или подписка в пятьдесят фунтов на аннуитет дает право такому собранию, жертвователю или аннуитенту соответственно, называть одного бедного пациента единовременно по самой низкой цене за размещение.

4. Принимая во внимание небольшой размер ежеквартального собрания или же ситуацию, когда его члены не способны собрать сто фунтов, общее собрание подписчиков будет иметь право по ходатайству расширить привилегию третьего правила для таких собраний и позволить внести меньшую сумму на усмотрение упомянутого общего собрания.

5. Привилегия собраний или отдельных лиц рекомендовать бедных пациентов по самой низкой цене за госпитализацию согласно третьему и четвертому правилам не может быть отнята или уменьшена, невзирая на любые общие полномочия, которые имеют место быть или могут быть даны директорам в будущем.

6. Поскольку необходимо с точностью определиться по подпискам каждого собрания, которое может иметь право на рекомендацию бедных пациентов, желательно получить пояснения от жертвователей от двадцати пяти фунтов и выше, хотят ли они пользоваться своим пожизненным правом рекомендовать бедных пациентов, или же их пожертвования следует рассматривать в качестве подписки их ежеквартального либо другого собрания. Посему пришли к соглашению, что все пожертвования отдельных персон, не претендующих на такое право, считаются подпиской их ежеквартального собрания, независимо от того, сообщается ли об этом такому собранию или нет; и каждое ежеквартальное собрание будет пользоваться правом рекомендовать бедных пациентов пропорционально подписке своих соответственных членов.

7. Полученное имя каждого аннуитента, жертвователя и подписчика будет записано в книгу, которую мы ведем для этой цели. И каждый аннуитент, жертвователь не менее двух гиней, и подписчик на сумму в любом виде равную двум гинеям, являющийся и остающийся членом нашего Общества, будет участником собраний, проводимых для руководства и надзора за деятельностью Заведения.

8. Для исполнения обязательств перед подписчиками на пожизненные аннуитеты и теми, кто предоставлял заем или кто в дальнейшем может ссудить некую сумму денег данному Заведению, это собрание заявляет, что вся движимая и недвижимая собственность, принадлежащая Заведению, приобретенная и подлежащая приобретению, выступает гарантией и будет сохранять сей статус по отношению к вышеозначенным пожизненным аннуитентам касаемо ежегодной выплаты им процентов и вышеупомянутым кредиторам в отношении регулярной выплаты основной суммы и процентов.

РАЗДЕЛ II. УПРАВЛЕНИЕ.

1. Общее собрание будет проводиться в самом конце 6-го или в начале 7-го месяца каждого года, если в дальнейшем не сочтут другое время более удобным. Тем Друзьям, кто составляет это собрание, будут время от времени представлять информацию об общем состоянии дел в хозяйстве и финансовую отчетность. И за исключением пары минут, уделенных гарантиям для аннуитентов, заимодавцев, а также для привилегированных собраний и подписчиков, собрание будет иметь право изменять правила или устанавливать новые, а также давать такие указания, которые оно сочтет наилучшим образом приспособленными к тому, чтобы содействовать продвижению намерений Заведения. Собрание также будет назначать казначея, который будет хранить вверенные ему деньги и распоряжаться ими таким образом, как укажет вышеупомянутое собрание. Общее собрание может также подтверждать, изменять или аннулировать приказы и распоряжения ежеквартальных собраний, а также ежегодно избирать комитет для непосредственного попечения и управления Заведением. Этот комитет должен собираться один раз в месяц или чаще, если необходимо, устанавливать условия приема для разных пациентов, представлять четкие и ясные отчеты о состоянии Заведения и приводить в исполнение правила и распоряжения, направленные на повышение его благосостояния[21].

2. Во время или после завершения каждого ежеквартального собрания Друзей в Йоркшире будет проводиться собрание, на котором будут представлять доклад о вышеупомянутых отчетах комитета, зачитываться все их протоколы, приниматься решения об увеличении или уменьшении еженедельной оплаты любого пациента, а также комитету будут даваться такие рекомендации и указания, которые собрание сочтет подобающими, а именно, согласованными с общими правилами и распоряжениями, которые уже могли быть установлены.

3. Общее собрание в июне 1800 года в соответствии с первоначальным планом Заведения предусмотрело непрерывное правопреемство директоров. Были выдвинуты и назначены сорок подписчиков, членов нашего Общества. Они вместе со своими преемниками, которых в дальнейшем будет указано назначить, вместе с любыми другими жертвователями или подписчиками, правомочными согласно третьему правилу I раздела, а также уполномоченные лица, которых может назначить любое юридически правомочное собрание и которые могут время от времени пожелать принять участие, образуют общее собрание. Они же продолжат оставаться директорами Заведения, на которых постоянно возложена обязанность руководить им, и таковыми они и остаются. Десять человек должно быть вполне достаточно, чтобы вести дела. Вышеназванные сорок директоров или любые восемь из них, вместе с любыми другими уполномоченными жертвователями или подписчиками собираются ежеквартально в целях исполнения предшествующих правил.

4. По истечении каждого года первые восемь директоров по списку должны перестать быть директорами, а восемь других членов нашего Общества должны быть назначены общим собранием вместо них и дополнительно вместо лиц, скончавшихся или отрекшихся. Любые директора могут быть выбраны из числа жертвователей и подписчиков или других лиц, которых с течением времени сочтут наиболее подходящими и наилучшими.

5. Если в какой-либо момент в будущем в силу непредусмотренных или непредвиденных обстоятельств общему собранию покажется, что первоначальная цель предприятия не может более преследоваться и не может быть достигнута, указанное общее собрание должно письменно уведомить всех директоров, а также каждое ежеквартальное или иное собрание нашего Общества, которое, согласно правилам, может быть в этом заинтересовано, что на их следующем собрании будет рассматриваться распоряжение имуществом Заведения. На таком собрании два уполномоченных лица или представителя, назначенные любым из упомянутых собраний, будут допущены как члены общего собрания. В случае, если две трети собрания, созванного таким образом, согласятся с этим, они могут продать или распорядиться всем недвижимым и прочим имуществом Заведения, или любой его частью, или продукцией крупного рогатого скота, или же оставить за собой вышеуказанное исключительно на такие справедливые или благотворительные цели, каковые они, по серьезному и глубокому размышлению, сочтут наилучшими.

РАЗДЕЛ III. ПАЦИЕНТЫ.

1. Стоимость проживания, стирки, медицинских консультаций и лекарств, а также прочих необходимых услуг, кроме одежды, составляет для каждого бедного пациента, имеющего льготы согласно третьему правилу, сумму не менее четырех шиллингов в неделю.

2. Для других пациентов плата будет составлять не менее восьми шиллингов в неделю и более в соответствии с обстоятельствами, а также приемлемую сумму за питание слуги любого пациента, у друзей которого проявится склонность прислать такового; при этом слуга должен быть одобрен комитетом. В будущем условия принятия пациентов могут быть по необходимости изменены. Так потребность в стирке халатов и юбок в настоящее время настолько увеличилась, что стирка их в таком большом количестве сопровождается значительными неудобствами. Достигнуто соглашение, что одежду, принадлежащую пациентам, будут стирать вне дома, и расходы будут начисляться на их соответствующие счета.

3. Обслуживание каждого пациента в течение квартала должно быть оплачено авансом; в случае, если пациент излечивается или умирает до истечения срока первого квартала, из оплаты за таковой не возвращается ничего; но после первого квартала следует провести возврат за число целых недель, оставшихся неиспользованными на момент выписки или смерти пациента.

4. Как показывает опыт, выздоровление душевнобольных зачастую зависит от их удаления от родственников и помещения в условия надлежащего ухода и лечения на ранних стадиях расстройства, посему их друзьям настоятельно рекомендуется привозить больных на ранней стадии, после того как расстройство проявляется и принимает устойчивый характер. И как дополнительный побуждающий мотив к тому, чтобы предпринять сию целебную меру к лицам, находящимся в стесненных обстоятельствах, сделан вывод, что в случае, если срок умопомешательства не превышает шести месяцев с момента первого проявления, те члены нашего Общества, чьи обстоятельства в случае длительности заболевания не позволят им беспрепятственно платить больше восьми шиллингов в неделю, имеют право на снижение цены до четырех шиллингов в неделю в течение одного года, если исцеление не наступит раньше. Те пациенты, кто в соответствии с прежним правилом должны были платить четыре шиллинга в неделю, могут при необходимости быть приняты бесплатно на год согласно настоящему положению. Но, поскольку некоторые пациенты поступают с заболеваниями, не связанными с безумием и требующими дополнительных затрат и ухода, считается необходимым в подобных случаях взимать дополнительную плату по усмотрению комитета.

5. Что касается приема пациентов, то комитет должен, как правило, требовать подписанную медицинским работником справку следующего содержания: Сим удостоверяю, что A.B. в возрасте ___ лет находится в состоянии умопомешательства и подлежит помещению в дом, предназначенный для облегчения состояния лиц, подпадающих под это описание. Следует также указать, страдает ли пациент какой-либо иной болезнью помимо безумия. Желательно также получить какие-либо сведения о том, как долго пациент страдал от помешательства; какие медицинские средства применялись и применялись ли они; проявлялась ли у пациента склонность наносить вред себе либо кому-либо другому, а также любые другие обстоятельства, способные пролить свет на заболевание и касающиеся его или ее лечения.

6. Поскольку комитету не следует допускать какого-либо пациента на условиях ниже восьми шиллингов в неделю, если только этот пациент не рекомендован доверенным лицом привилегированного собрания или же подписчиком, имеющим на это право согласно третьему правилу, имеющему отношение к взносам, мы надеемся, что отдельные подписчики будут осмотрительно рекомендовать пациентов, содержание которых или любая часть такового оплачивается месячным или иным собранием, в целях экономии расходов членов таких собраний в совокупности, тем самым делая для них подписку на Заведение ненужной. Но мы не намереваемся препятствовать тем нуждающимся в поддержке Друзьям, чье материальное положение или их родственников слишком затруднительно, чтобы платить восемь шиллингов в неделю.

7. Поскольку во многих случаях друзьям пациентов может быть трудно обеспечить сопровождающего для препровождения пациента в Заведение, имеется договоренность, что по ходатайству Ретрит посылает надежного человека в удобное время, но расходы оплачиваются друзьями пациентов.

8. Несмотря на то, что изначальным замыслом этого Заведения было принимать только тех умалишенных, кто является членом нашего Общества, все же рассматривалась возможность таких случаев, когда было бы желательно расширить предоставление приюта за пределами строгого членства. Но неизбирательный прием лиц, не состоящих в Обществе, означал бы крах особого замысла Заведения, поскольку способен привести к отказу в приеме тем, кто является членами Общества. Допущение или недопущение не членов всегда должно оставаться на усмотрение комитета, и, следовательно, требует времени для обсуждения.

9. Следует во всех случаях избегать принятия пациентов без предшествующего уведомления, дабы не случилось так, что не окажется подходящего свободного помещения для них. Друзьям также следует избегать привозить пациентов поздно ночью.

10. Поскольку иногда могут возникать обстоятельства, при которых комитет должен отказать пациентам в приеме, хотя они являются членами нашего Общества, особенно когда дом почти заполнен, решено наделить комитет таким правом до ежеквартального или общего собрания, где будет определена правомерность принятия или отказа в приеме таких обращений.

N. B. Имеются апартаменты, в которых возможно разместить пациентов со слугами таким образом, чтобы они не смешивались с другими.