Массаж при поражениях опорно-двигательного аппарата.

При лечении массажем поражений каких-либо частей опорно-двигательного аппарата необходимо соблюдать следующие общие правила.

К массажу можно приступать не раньше истечения суток после травмы. В зависимости от тяжести травмы могут быть различные повреждения сосудов и других тканей, поэтому активные янские процедуры противопоказаны, чтобы не стимулировать внутренних кровотечений и вторичные разрушения тканей. В первые сутки необходимо прикладывать холод и обеспечить покой пораженному участку. Это время работы травматолога, который может сделать пункцию гематомы, наложение гипсовой лангеты, вправление сустава при вывихе и другие манипуляции.

Массаж выполняют по отсасывающей методике, начиная на здоровых тканях с вышележащих от травмы областей. Направление движений – по ходу лимфотока. На травмированный участок выходят через 4–6 сеансов. Сначала применяют более мягкие приемы: поглаживания, легкие растирания пальцами. По мере улучшения состояния больного применяют все более глубокие воздействия, включая разминания и вибрации. Непрерывистая вибрация способствует образованию костной мозоли при срастании костей.

Полезно возвращаться к проработанным нетравмирован-ным вышележащим участкам (возвратная методика), а также при травмах на конечностях использовать их глубокую рефлекторную связь. Начинать массаж рекомендуется с проработки здоровой конечности и соответствующих сегментов позвоночника.

Интенсивность применяемых приемов и глубина проработки нарастают постепенно, по мере восстановления пораженных тканей.

Непременным условием успешного лечения будет работа на максимально расслабленных мышцах, поэтому активно используются приемы поглаживания и непрерывистой вибрации.

Массаж должен обеспечить обезболивание, улучшение кро-во– и лимфотока, рассасывание кровоизлияний в травмированных участках, а также ускорить восстановление поврежденных тканей.

Чтобы не спровоцировать усиления выпота в синовиальной оболочке и не травмировать хрящевую ткань суставных поверхностей неосторожными движениями, необходимо на суставах применять такие приемы, как мягкие круговые поглаживания и легкие растирания пальцами.