Суточное мониторирование ЭКГ.

Показания к проведению теста.

Диагностика ИБС, оценка результатов лечения и коррекция терапии.

Принцип метода.

Суточное мониторирование ЭКГ (синоним: холтеровское мониторирование) — это метод электрофизиологической инструментальной диагностики, предложенный американским ученым Н. Холтером[68]. Исследование представляет собой непрерывную регистрацию ЭКГ в течение 24 часов и более (48, 72 часа). Запись ЭКГ осуществляется при помощи специального портативного аппарата, который пациент носит с собой (на ремне через плечо или на поясе). Во время исследования пациент ведет свой обычный образ жизни (работает, совершает прогулки и т. п.), а также ведет дневник самонаблюдения.

При этом исследовании изучают ритм сердечной деятельности и изменения на ЭКГ, свидетельствующие об ишемии миокарда[69].

Методика проведения.

Пациенту во время мониторирования предписывается вести свой обычный режим и записывать в специальный дневник с точностью до минуты род занятий (ходьба, сон, стрессы, вождение автомобиля и т. п.), начало и окончание признаков ухудшения состояния и подробное их описание (боли, покалывание, сердцебиение и т. п.), прием лекарственных препаратов. По окончании мониторирования результаты переносятся на компьютер, обрабатываются специальной программой и анализируются врачом.

Оценка результатов.

Метод позволяет выявить возникновение ишемии миокарда и взаимосвязь между субъективными ощущениями, родом деятельности и эффективностью лекарственных препаратов.