Аднексит. Аднексит – воспаление придатков матки (маточных труб и яичников). Воспалительный процесс связан с наличием бактериальной инфекции, которая попадает в придатки матки из влагалища (см. Вульвовагинит). Аднексит необходимо лечить своевременно, так как воспаление придатков может обернуться бесплодием, нарушением менструального цикла, распространением инфекции на другие органы. СИМПТОМЫ. Проявления острого аднексита и выраженного обострения хронического воспаления придатков матки сходны. • Боль в нижних отделах живота. • Повышение температуры тела, озноб. • Тошнота, может быть рвота. • Боли при мочеиспускании. • Выделения из влагалища с неприятным запахом. Наиболее опасные осложнения: перитонит, спаечная болезнь, внематочная беременность, трубное бесплодие. Когда обращаться к врачу? При наличии симптомов заболевания необходимо обратиться к гинекологу. При появлении выраженных болей в животе необходим вызов «скорой медицинской помощи». До установления точного диагноза и исключения острых хирургических заболеваний (острый аппендицит и пр.) применение обезболивающих средств, слабительных, грелок на живот противопоказан. ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ. Боли внизу живота бывают не только при аднексите, но и при остром аппендиците, внематочной беременности, кисте яичника и многих других заболеваниях. Поэтому кроме общего врачебного и гинекологического осмотра применяются: бактериологическое исследование мазков из влагалища, ультразвуковое исследование, лапароскопия, рентгенография маточных труб и пр. Лечение. При остром аднексите или выраженном обострении хронического лечение проводится в гинекологическом стационаре. В амбулаторных (домашних) условиях эффективно лечение при легких формах хронического аднексита. Для предупреждения обострений при хроническом аднексите необходимы меры, направленные на соблюдение личной и половой гигиены, избегание переохлаждений. Лекарственные средства. • Для приема внутрь. Антибиотики: Абактал, Бактрим сироп, Бактрим форте, Офлоксин, Сифлокс. Обезболивающие, противовоспалительные: Диклофенак, Вольтарен. • Для местного применения. Антибиотики: Клиндамицин, Далацин и пр. Растворы для спринцеваний: Ромазулан, Ваготил, Мирамистин, Цитеал. Хирургическое лечение. Показаниями к хирургическому лечению служат многочисленные осложнения аднексита, которые невозможно устранить без операции: перитонит, абсцессы малого таза, внематочная беременность, трубное бесплодие и пр. ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА. Эффективны спринцевания и ванночки с различными растительными лекарственными препаратами (кора дуба, липа, девясил, ромашка, календула). • Кора дуба обыкновенного – 15 г, цветки липы сердцелистной – 10 г. 4 ст. л. смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2–3 минуты, остудить, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером. ВУЛЬВОВАГИНИТ. Вульвовагинит – воспаление влагалища и наружных половых органов (больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища). Выделяют специфические вульвовагиниты, обусловленные определенным возбудителем инфекции (микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз), и неспецифические (бактериальные) вульвовагиниты. СИМПТОМЫ. • Выделения (бели), зуд, покраснение и отечность кожи наружных половых органов. • Чувство жжения при мочеиспускании, боль при половом акте. Когда обращаться к врачу? При наличии симптомов заболевания необходимо обратиться к гинекологу. ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ. Кроме гинекологического осмотра, обычных анализов для постановки диагноза применяются бактериологическое исследование мазков из вульвы, влагалища, уретры. Лечение. Выбор медикаментозных средств зависит от причины и тяжести вульвовагинита. При выявлении специфического вульвовагинита обязательно одновременное лечение полового партнера. Лекарственные средства. Антибактериальные препараты для местного применения: Аминитразол (Нитразол), Кетоконазол (Ливарол), Клиндамицин (Далацин, Клиндацин), Мирамистин, Нифуртел (Макмирор), Повидон-йод (Бетадин, Йодоксид), Полижинакс, Поликрезулен (Ваготил), Ромашки препараты (Ромазулан), Циклопирокс (Батрофен), Цитеал.