Аденома предстательной железы. Аденома предстательной железы – доброкачественное увеличение предстательной железы, которое вызывает сужение выходного отдела мочевого пузыря и расстройства мочеиспускания. СИМПТОМЫ. • Задержка начала мочеиспускания с ослаблением струи мочи. • Учащенное мочеиспускание. • Выделение большей части суточного количества мочи ночью. • Боли над лобком и позывы на мочеиспускание. Наиболее опасные осложнения: острая задержка мочи, цистит, пиелонефрит, почечная недостаточность. Когда обращаться к врачу? При наличии указанных симптомов следует обратиться к урологу. При острой задержке мочи необходим срочный вызов «скорой медицинской помощи». ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ. Для постановки диагноза применяются: пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, рентгенологическое исследование (урография), ультразвуковое исследование и пр. Лечение. На ранних стадиях заболевание успешно лечится консервативно. Бывает достаточно соблюдения режима и диетических рекомендаций, применения лекарственных средств. Следует регулярно заниматься утренней гимнастикой и совершать ежедневные пешие прогулки по 1–1,5 часа. Избегать переохлаждения, особенно ног, длительного сидения. Необходимо ограничить потребление пряностей, копченостей, алкоголя, особенно пива. При неосложненной аденоме ограничивать себя в жидкости не надо, но желательно перераспределить ее потребление в течение суток. В первую половину дня можно и нужно пить побольше, во второй половине дня надо постепенно убавлять количество жидкости. Идеальное питье – это вода. Чай, кофе и спиртные напитки следует употреблять поменьше, поскольку они обладают обезвоживающим действием. Поздно вечером эти напитки в особенности противопоказаны. Лекарственные средства. • Облегчающие мочеиспускание: Альфузозин (Дальфаз), Доксазозин (Тонокардин, Кардура, Камирен), Теразозин (Корнам, Сетегис), Тамсулозин (Омник), Финастерид (Финаст, Проскар). • Средства на основе лекарственных растений: Пальмы ползучей плодов экстракт (Пермиксон, Серпенс, Простоплант, Простамол Уно), Сливы африканской коры экстракт (Трианол, Таденан), Препараты из тыквы (Тыквеол). Хирургическое лечение. • Катетеризация мочевого пузыря – введение специального катетера через мочеиспускательный канал. Выполняется при острой задержке мочи. • Эпицистостомия – наложение надлобкового мочепузырного свища; выполняется через разрез или прокол. Применяется при невозможности выполнить катетеризацию мочевого пузыря. • Трансуретральная резекция предстательной железы – наиболее предпочтительная операция, особенно у ослабленных больных в преклонном возрасте. Выполняется через мочеиспускательный канал (без разреза). Сопровождается значительно меньшей частотой ранних осложнений по сравнению с открытыми операциями (чрезпузырная аденомэктомия), но большей частотой рецидивов заболевания.