Активный метаболит героина – морфин–6–глюкуронид.

Морфин–6–глюкуронид (М6Г) – активный метаболит героина, чье анальгетическое и токсическое действие проявляется и при клиническом применении морфина (см. ранее). В табл. 6 приведены значения концентрации М, М3Г и М6Г в сыворотке крови двадцати героиновых наркоманов и для десяти случаев смерти от передозировки героина. Содержание М6Г в фатальных случаях выше, чем для живых лиц, употребляющих героин. Это может быть связано с относительно коротким периодом времени между приемом наркотика и смертью (так называемая «быстрая смерть»), когда образование глюкуронидов превышает их выведение. Низкая величина отношения концентрации М6Г/М (менее двух) в фатальных случаях указывает, что при соответствующей концентрации морфина процесс перераспределения все еще продолжается и смерть можно отнести к категории «быстрой».

Таблица 6. Содержание метаболитов героина в сыворотке крови живых лиц и погибших в результате передозировки героина, нг/мл.